邢臺(tái)醫(yī)專最新消息(邢臺(tái)醫(yī)專官網(wǎng))

中國商報(bào)河北報(bào)道（裴鴻云）5月27日，邢臺(tái)醫(yī)專第二附屬醫(yī)院完成一例高難度尿毒癥繼發(fā)甲旁亢的甲狀旁腺切除手術(shù)，標(biāo)志著該院尿毒癥相關(guān)的外科技術(shù)走在全市前列，對(duì)尿毒癥等危重患者的綜合治療水平上邁上一個(gè)新臺(tái)階。

據(jù)了解，患者某某患尿毒癥并維持血液透析19年，1年前因左下肢動(dòng)脈硬化狹窄導(dǎo)致左下肢缺血并疼痛不適，診斷為“尿毒癥繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)”，給予口服藥物治療，效果不佳?；颊叩皆撛壕驮\，經(jīng)全面評(píng)估，甲狀旁腺切除手術(shù)為最優(yōu)選擇。

“在手術(shù)中，出現(xiàn)了三個(gè)‘第一’：一是甲狀腺內(nèi)異位甲狀旁腺；二是胸骨后胸腺內(nèi)異位甲狀旁腺；三是超出正常的4個(gè)甲狀旁腺，共檢出5枚甲狀旁腺。無論哪一點(diǎn)，都增加了此次手術(shù)的難度。如不能檢出所有增生甲狀旁腺，將不能達(dá)到手術(shù)治療的效果，并且增加患者再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及痛苦，這無疑給我們團(tuán)隊(duì)提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)?！痹撛浩胀庖豢浦魅侮悩s介紹，手術(shù)由普外一科聯(lián)合檢驗(yàn)科、病理科、麻醉科、彩超等多學(xué)科聯(lián)合完成，耗時(shí)2小時(shí)，共切除5枚增生甲狀旁腺，臨床效果非常確切。

據(jù)介紹，甲狀旁腺切除術(shù)因難度系數(shù)大、風(fēng)險(xiǎn)高，術(shù)前定位困難等，要求手術(shù)者有豐富的?？浦R(shí)及臨床操作技能。此類手術(shù)，該院自2019年開展以來，已完成100余例，積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，已經(jīng)形成了術(shù)前手術(shù)適應(yīng)癥評(píng)估、甲狀旁腺精準(zhǔn)定位、術(shù)中病理診斷、術(shù)中快速甲狀旁腺素檢測(cè)、術(shù)后鈣管理、維持血液透析、術(shù)后隨訪等全程管理流程，大大減少了術(shù)后復(fù)發(fā)率，改善并提高了病人的生活質(zhì)量和生存時(shí)間，給廣大尿毒癥繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的患者帶來了治療希望。

尿毒癥相關(guān)外科疾病的診治，在全國都是難點(diǎn)問題，目前尚未發(fā)現(xiàn)專門針對(duì)該系列疾病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該院普外一科自2019年開始，在陳榮主任帶領(lǐng)下，專門成立尿毒癥相關(guān)外科疾病治療學(xué)組，對(duì)高難度手術(shù)不斷突破，完成了數(shù)百例尿毒癥患者的外科手術(shù)治療，均取得了成功，其中不乏罕見病、危重癥。目前，多項(xiàng)技術(shù)處于國內(nèi)先進(jìn)水平，為眾多患者打開希望之門。